为使医生们更好地就儿童口腔颌面部正畸治疗进行交流,国内知名隐形矫治产品服务提供商时代天使特别在9月19日的全国正畸学术会议中开办青少年专场,不仅特邀美国哈佛Forsyth研究院CEO施文元教授向正畸医生介绍“21世纪儿童口腔健康管理标准”,同时陈雨雪、周力、史真三位在青少年正畸领域具有丰富临床经验的正畸专家特别围绕“ 牙、骨、肌肉 ”三个方面对儿童替牙期的治疗、早期矫治及肌功能治疗等方面进行了详尽地探讨。

哈佛Forsyth研究院CEO施文元教授
在会议现场,时代天使还正式发布了名为“ angelalign KID ”时代天使儿童版的儿童颜面管理方案,专为6~12岁儿童提供颜面管理解决方案。据介绍,该方案并非单纯地将成年人的隐形矫治方案调整而应用于儿童,而是结合儿童口腔内部特点及矫治目标,从隐形矫治器材料与固位附件,都采用儿童专属设计;考虑到儿童的扩弓需求,该方案中还辅以肌功能训练装置,同时特别设计的前导下颌装置可用于促进儿童颌骨生长发育。施文元教授也透露,哈佛大学Forsyth研究院将与首都医科大学口腔医学院、时代天使三方联合,共同合作,对这一新的针对儿童青少年隐形矫治的方案进行临床探索与论证。

时代天使CEO李华敏女士与
白玉兴教授、施文元教授及金作林教授共同发布
“angelalignKID 儿童颜面管理解决方案”
那么在本次青少年专场中,各位专家介绍了在儿童隐形矫治方面的哪些思路与经验?angelalignKID 围绕牙、骨、肌肉三个方面又是如何设计儿童个性化早期矫治方案的呢?敬请阅读本文。
使复杂问题简单化的 替牙期矫治
来自四川大学华西口腔医学院陈雨雪医生通过病例,展示了自己在替牙合早期开展隐形矫治的思考,陈医生不仅介绍了介绍替牙期矫治包括:早期预防及预防性矫治、早期引导及早期阻断性矫治,同时强调了早期干预的重要意义与优势——组织反应快、适应性强,能够使复杂问题简单化,时间短,矫治方法与矫治器简单。

对于替牙期隐形矫治技术中应用的注意事项,陈雨雪医生也与大家进行了分享,她总结:
① 7~8岁的替牙早期患者 可以应用隐形矫治技术进行正畸治疗,但需要掌握适应证并由专业的正畸医师进行矫治;
② 无托槽隐性矫治技术可以 有效矫治 替牙早期错合畸形,使替牙期和恒牙期正畸治疗形成一个整体;
③ 替牙期隐形矫治 并不会影响 牙根和牙弓的发育,以及根尖孔的闭合;
④ 患者的配合 是成功矫治的关键。
社会发展的必然要求 ——儿童错合畸形的 早期矫治
华西口腔医学院的周力医生在使用隐形矫治早期矫治青少年错合畸形方面具有丰富的经验。
她展示了两例此类的病例,其中一例是使用时代天使A6进行早期II类错合畸形,一例是采用最新的angelalignKID在替牙期进行矫治的尝试,通过上述两例病例,周力医生总结了替牙期矫治的要点与难点,包括:
① 早期矫治常常遇到矫治器固位差的情况,而 特殊的固位附件 (儿童专用附件)可有效增加固位力;第二乳磨牙根未吸收,也可放置附件; ② 轻力 是我们进行早期矫治时要注意的,可选择更薄的膜片(儿童专用膜片),使矫治力更轻柔、持续,也对牙齿包裹效果更好,可以每周更换矫治器; ③ 矫治器 不能限制牙弓生长 ; ④ 患者处于生长发育期牙冠高度会发生变化,矫治中可能会有乳牙脱落,所以会设计 萌出补偿和空泡 ,中途可能需多次取模(口扫)和重新设计; ⑤ 患者处于生长发育期, 矫治疗程 不能太长。 肌肉VS硬组织 谁更厉害? Muscle wins!
本次专场特别邀请了青少年肌功能矫治领域的专家、具有丰富的时代天使隐形矫治经验的史真医生,专门向现场医生们详尽地介绍了MuscleWins在早期矫治中的应用。
Muscle wins来自于Harry Sicher的一句话“Whenever there is a struggle between muscle and bone,musclewins!”即“ 当肌肉与骨组织发生冲突时,肌肉胜利 !”
史真医生指出近藤悦子在《基于呼吸及口周肌功能的正畸临床治疗》一书中强调:任何正畸矫治器,不管它能多么有效地排齐牙齿,但牙齿最终位置的稳定性,还是取决于口颌系统及呼吸系统等多种功能之间的力学平衡。所以,我们在开展青少年早期矫治时,要始终明白肌肉与形态的异常、错颌畸形等息息相关, 早期矫治并不是简单排齐牙齿,而应关注肌肉功能 。在讲座中,史真医生还详细讲解了口面肌功能治疗(OMT)的概念与目标。
对于6~12岁的儿童颜面管理的目的,时代天使医疗总监邓潇博士介绍,是“去除牙齿、颌骨、肌肉在生长发育过程中的不利影响,促进上、下颌骨正常生长,引导颜面部发育。有利于形成更好的面型”,因此医生要关注的并不是牙齿是否排齐,而是其颌骨与肌肉的生长是否正确。 邓潇博士介绍了时代天使新推出的angelalignKID儿童颜面管理方案,正是基于“牙、骨、肌”这三种对儿童颜面部生长发育尤为重要且相互影响的组织进行考虑、设计:针对儿童牙冠形态特点(萌出不足倒凹不足如何固位)且恒牙根通常没有发育完成、骨密度较低,需要的矫治力更轻等牙齿问题,该方案采用 儿童专用材料及专用附件;针对儿童各种不同的常见颌骨问题(上下颌骨发育不足、上下颌骨发育过度、颌骨发育不对称等),该方案基于咬合重建理论设计矫治器, 促进颌骨生长及发育期牙弓扩展;针对儿童不良口腔习惯、异常吞咽、舌位异常、口呼吸及唇颊舌肌功能异常等问题,特别 辅以肌功能矫治器 进行肌肉功能训练。
正如白玉兴教授所说“儿童意味着我们的未来,angelalignKID的研发与推出开辟了我们通往未来儿童隐形矫治的途径,我们应共同推进青少年隐形矫治”。
白玉兴教授
据悉,时代天使angelalignKID会在今年内正式面向广大医生。
来源:《中国医学论坛报。今日口腔》