挪威的一项研究显示，与妊娠期未接触口腔诊疗的女性相比，在妊娠期使用了“白色填充物”的女性不良分娩的风险并无增加，因此研究结果不支持妊娠期间使用牙科聚合填充物与不良分娩结果之间存在相关性的假设。该论文8月22日在线发布于《生物医学中心·口腔健康》［BMC Oral Health.2018；18（144）］杂志。

    目前在许多国家，牙齿颜色的聚合物填充材料仍是牙体修复治疗的首选。然而也有一些人担心它的安全性。研究表明，在牙体充填治疗后约1小时内，一种从聚合物中释放出来的被称为内分泌干扰物的物质可能通过胎盘屏障，因此，对妊娠期者使用聚合物基填充物可能会使脆弱的胎儿处于危险之中。研究者认为大型流行病学研究探讨了妊娠期放置聚合物基牙科材料的风险，但缺乏调查妊娠期放置聚合物基填充物与不良出生结果之间的联系。该研究基于挪威大型母婴队列研究（MoBa）的数据，通过在妊娠第17周、30周进行调查问卷，获得有关妊娠期间牙科治疗的信息，将妊娠期间放置过“白色填充物”的视为暴露于聚合物基牙科填充材料的标识。本研究仅包括单胎分娩，数据与挪威医疗出生登记处相关联，用包括母亲年龄、受教育程度、体重指数、胎次以及妊娠期间吸烟量和饮酒量的逻辑回归模型来计算优势比（OR）和95％可信区间（CI）。在本研究中，不同的不良分娩结果是研究中最有意义的。

    结果为，从90886次妊娠中得出有效数据，33727例报告曾在妊娠期间拜访过牙医，其中10972例接受了“白色填充物”治疗。校正后的逻辑回归模型显示，妊娠期间使用“白色填充物”者与出现死胎、畸形、早产、低出生体重或高出生体重之间均无显著相关性。 

牙周病治疗的潜在方法：调节巨噬细胞功能

    我国第四军医大学的一项研究显示，牙龈组织中巨噬细胞极化可能与炎症所致组织破坏的发生发展有关，调节巨噬细胞功能可能是牙周病治疗的一种潜在方法。该论文10月4日在线发表于《口腔疾病》（Oral Dis）杂志。  

    虽然越来越多的证据表明巨噬细胞在牙周病的破坏和修复阶段起着核心作用，但其在牙周炎症不同阶段的极化状态仍不清楚。该研究收集了慢性牙周炎患者（P组）、牙龈炎患者（G组）及牙周健康者（H组）的牙龈组织进行活检，用免疫荧光法鉴定极化巨噬细胞，免疫组化法检测M1和M2相关细胞因子。

    结果为，与H组相比，P组M1细胞增多（M1/M2比值高），TNF-α、IFN-γ、IL-6和IL-12水平显著升高。G组TNF-α和IL-12水平也高于H组，但M1/M2比值相似。P组M1/M2比值、IFN-γ、IL-6水平明显高于G组。在M2相关细胞因子中，G组IL-4水平显著高于H组。M1/M2比值与临床探诊深度（PD）呈正相关，与IFN-γ、IL-6呈正相关，PD与IL-4呈负相关。

影响牙龈卟啉单胞菌：益生菌可有效控制牙周炎？

    巴西的一项研究显示，益生菌可以通过调节牙龈卟啉单胞菌黏附和侵入牙龈上皮细胞的能力，从而影响牙龈卟啉单胞菌与牙龈上皮细胞之间的相互作用。该论文10月4日在线发表于《牙周病学研究》（J Periodontal Res）杂志。  

    该研究使用活牙龈卟啉单胞菌（W83和ATCC3277菌株）和12种测试益生菌株中的一种对永生化的人牙龈上皮细胞（OBA-9）进行2小时的共感染，使用抗生素排除分析和CFU计数进行细菌黏附和侵入测定，OBA-9的活性使用MTT法进行检测，使用酶联免疫吸附剂测定法（ELIZA）检测上清液中TNF-α、IL-1β和CXCL8等炎性介质的水平，使用定量即时聚合酶链反应法（RT-qPCR）测量表达Toll样受体（TLR2和TLR4）的基因表达水平。

    结果为，两种牙龈卟啉单胞菌株都可以黏附、入侵OBA-9，使得细胞的活性显著降低，并提高TNF-α和IL-1β的表达水平，同时上调TLR4受体的表达。然而，益生菌共感染可以减弱牙龈卟啉单胞菌对人牙龈上皮细胞的上述影响，大部分的益生菌都可以维持OBA-9的活性，减弱病原体的黏附和入侵，同时能够黏附于人牙龈上皮细胞。对于与益生菌共培养的牙龈上皮细胞，牙龈卟啉单胞菌TNF-α和IL-1β的合成水平减少，同时CXCL8的分泌水平上升以及TLR4表达下调。上述结果都表明多数益生菌可以有效控制牙周炎。